La prothèse de hanche : une solution chirurgicale efficace

Lorsque l’arthrose atteint un stade avancé, la prothèse totale de hanche devient une solution chirurgicale courante. Cette intervention consiste à remplacer l’articulation endommagée par un matériel prothétique durable, permettant de retrouver une mobilité quasi normale et de soulager la douleur.

Indications d'une PTH

Indication principale

Coxarthrose évoluée symptomatique, invalidante, résistante au traitement médical bien conduit (antalgiques, AINS, kiné, perte de poids, infiltrations).

Autres indications

Arthropathies destructrices :

• Arthrose secondaire (dysplasie, ostéonécrose, post-traumatique…)
• Ostéonécrose aseptique de la tête fémorale.
• Fracture du col fémoral déplacée (chez le sujet âgé actif).
• Tumeurs osseuses primitives ou métastatiques (exceptionnel).

Types de prothèses de hanche

Il existe deux principaux types de prothèses :

• Prothèses cimentées : Fixées à l'os à l'aide d'une colle chirurgicale, elles offrent une bonne stabilité immédiate.
• Prothèses sans ciment : Ces prothèses sont impactées dans l'os, qui, avec le temps, se développe autour d'elles pour les fixer solidement.

Le choix entre ces deux types de prothèses est laissé à la discrétion du chirurgien, en fonction des spécificités du patient et de ses propres habitudes opératoires.

Techniques d'implantation de la prothèse de hanche

Les techniques d’implantation varient également selon les préférences du chirurgien.

Chaque technique a ses avantages et inconvénients, sans qu'aucune ne soit universellement supérieure à l'autre. Il est important de discuter avec le Dr Vivona des options qui s’offrent à vous.